Rinoplastia aberta e fechada: conheça as 4 principais diferenças!

A remodelagem nasal é uma das cirurgias plásticas mais procuradas nos consultórios brasileiros. Muitos pacientes recorrem ao procedimento porque se sentem insatisfeitos com o tamanho ou a estrutura do nariz, que pode não ser proporcional ao restante do rosto. Para isso, existem duas técnicas realizadas pelos cirurgiões: a rinoplastia aberta e a fechada. Você já ouviu falar sobre elas? Apesar de parecerem similares, essas duas alternativas são bastante distintas e a melhor forma de fazer a escolha certa é entendendo como cada uma funciona, assim como as suas vantagens, desvantagens e indicações. Ficou curiosa para se aprofundar no assunto? No post de hoje, mostraremos as principais diferenças entre essas opções capazes de transformar o seu visual. Acompanhe a leitura e descubra!

Saiba tudo sobre rinoplastia aberta e fechada

Quem sonha em corrigir as imperfeições do nariz provavelmente já ouviu falar na famosa rinoplastia. O objetivo dessa cirurgia é a correção da estrutura nasal, seja para alterar a sua aparência ou funcionamento. Dentre as mudanças possíveis, podemos destacar: o aumento ou diminuição do nariz, a projeção da ponta, o afinamento da largura das asas nasais e, até mesmo, a eliminação da giba óssea. Tal procedimento é recomendado para pacientes que estão insatisfeitos com o visual do nariz. Em alguns casos, ainda é possível associar a cirurgia a outros procedimentos específicos para melhorar a qualidade de vida do indivíduo, como é o caso da correção do septo nasal ou septoplastia — o método indicado para corrigir o desvio de septo e eliminar sintomas incômodos, como: nariz entupido, sinusite, dores de cabeça constantes e dificuldade para sentir odores. Há indícios de que a rinoplastia vem sendo realizada há muitos anos na medicina — os primeiros registros mostram que a cirurgia já existia no fim do século XIX. Felizmente, com o passar do tempo e o avanço da tecnologia e conhecimento da fisiologia nasal, as suas técnicas foram se modernizando, se aperfeiçoando e, hoje em dia, é possível alcançar um efeito natural e muito satisfatório. Para garantir total segurança e um resultado impecável, é fundamental que esse procedimento seja feito somente em pessoas a partir dos 15 anos, idade em que o rosto já se desenvolveu por completo. Podemos dizer que existem duas versões dessa cirurgia: a rinoplastia aberta e a fechada. Ambas utilizam técnicas diferentes e devem ser escolhidas pelo cirurgião plástico após uma análise detalhada do quadro do paciente. Abaixo, mostraremos como cada uma delas é realizada. Confira!

Rinoplastia fechada

A rinoplastia fechada (endonasal) foi o primeiro método utilizado para essa finalidade. A grande vantagem dessa tática está na ausência de cicatrizes no rosto do paciente. Além disso, de acordo com alguns médicos, essa alternativa possibilita que o profissional tenha uma melhor percepção de como o nariz ficará depois da cirurgia, já que o visual pode ser analisado por fora ao longo de todo o processo. Embora a rinoplastia fechada apresente alguns benefícios, ela oferece uma grande limitação ao cirurgião plástico, uma vez que o profissional não consegue visualizar com riqueza de detalhes a estrutura nasal. Por essa razão, o método não é indicado em casos de cirurgias com alto grau de complexidade e que necessitem de diversas alterações.

Especialista Responsável

Dr. Carlos Camilo

CRM-SP 86838 | RQE 46330

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Rinoplastia aberta

A rinoplastia aberta foi mencionada pela primeira vez em 1934, pelo cirurgião plástico e pesquisador Rethi. Na época, a técnica não ganhou muita notoriedade, se popularizando somente na década de 1970, com os trabalhos do médico Wilfred Goodman. Nessa versão da cirurgia, a rinoplastia é realizada a partir de uma incisão na columela, descolando a tampa do nariz e permitindo uma melhor visualização das estruturas nasais. Inicialmente, essa alternativa era realizada apenas em casos mais complexos e, após um período, a tática ficou mais conhecida entre a comunidade médica, sendo considerada uma opção segura, tanto para os quadros difíceis, quanto para os mais simples. Primeiramente, a vantagem está na melhor visualização do médico, possibilitando que a cirurgia seja feita com o máximo de precisão. Em outras palavras, o especialista terá mais facilidade para identificar com nitidez os pontos que deverão ser corrigidos, fazendo assim, correções milimétricas. O resultado disso? Um visual mais consistente e satisfatório para o indivíduo.

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Conheça as principais diferenças entre os procedimentos

Como vimos até aqui, a rinoplastia aberta e a fechada são realizadas de modo bem diferenciados. Essa distinção pode ser notada nas técnicas utilizadas ao longo da cirurgia, no período de recuperação, no tipo de cicatriz e também nos resultados obtidos. Veja abaixo quais são elas!

1. Cirurgia

No caso da rinoplastia fechada, as incisões são realizadas somente na parte interna das narinas, não causando cicatrizes visíveis. O especialista fará a modelagem do nariz com ferramentas delicadas, exigindo um vasto conhecimento e formação do profissional. O método pode ser realizado de duas maneiras:

• tradicional: quando o médico realiza a cirurgia sem nenhum campo de visão;

• parcial: quando o cirurgião faz pequenas incisões no interior das narinas, puxando as cartilagens da ponta para o exterior do nariz, permitindo, assim, que haja uma maior visualização das estruturas nasais.

A rinoplastia aberta, por sua vez, consiste em uma incisão na columela — o tecido situado na base nasal, entre as duas narinas. Com o auxílio de um instrumento cirúrgico com ganchos, o médico faz outra incisão que vai da columela à área interna das narinas. Na próxima etapa, é utilizada uma tesoura com a finalidade de dissecar o tecido. Esse processo deve ser realizado com cuidado e atenção, para levantar toda a pele presente na cartilagem oculta, deixando a estrutura nasal a mais visível possível. Independente do caminho escolhido, o cirurgião plástico trabalhará moldando as cartilagens e os ossos nasais. Tal processo pode levar, em média, de 1 a 3 horas.

2. Cicatriz

Por não apresentar incisões externas, a rinoplastia fechada não apresenta cicatrizes aparentes. O mesmo não pode ser dito sobre o método aberto que, normalmente, conta com uma pequena marca na região da columela. Mas não se desespere! Mesmo aparentando ser um ponto negativo, esse detalhe não deve ser encarado como um problema. Com o passar do tempo, essa cicatriz é suavizada e se torna imperceptível na maioria dos pacientes.

3. Recuperação

Alguns especialistas costumam optar pela rinoplastia fechada devido à agilidade do procedimento e o processo de recuperação ser mais simples. Ao investir nessa técnica menos invasiva, o paciente sentirá menos inchaço e desconforto no pós-operatório. Por ser mais invasiva, a rinoplastia aberta pode trazer consigo um pós-operatório mais incômodo, com inchaço e edemas maiores. De qualquer forma, esses efeitos são facilmente contornados com a administração de analgésicos, receitados pelo médico, e mantendo os cuidados básicos de um processo de recuperação. Em ambos os casos, o paciente deverá permanecer com os curativos por, aproximadamente, 7 dias. Durante o pós-operatório também é indicado o repouso absoluto, o uso de descongestionantes nasais e uma alimentação leve e saudável.

4. Resultados

Os primeiros efeitos das rinoplastias aberta e fechada podem ser vistos logo no início do processo de cicatrização e com a diminuição dos edemas. Porém, você conseguirá notar o resultado final apenas um ano após a cirurgia, tempo necessário para que a região se recupere e o inchaço desapareça por completo. Para encontrar a técnica mais adequada para você, é fundamental fazer o acompanhamento com um cirurgião plástico credenciado e especializado no assunto. Após analisar o seu histórico médico e as particularidades do quadro, o profissional conseguirá optar pela alternativa que garantirá melhores resultados. Apesar disso, segundo um estudo publicado em 2009 na Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, pode-se verificar maior satisfação dos pacientes que realizaram uma rinoplastia aberta. Há ainda outro fator relevante: entre os entrevistados, somente 6% dos indivíduos que realizaram a rinoplastia aberta precisaram reoperar a região, enquanto isso 18% daqueles que optaram pelo método fechado afirmaram recorrer a uma nova cirurgia posteriormente. Interessante! Com a nossa leitura ficaram claras as diferenças entre a rinoplastia aberta e a fechada? Se você ainda tiver dúvidas sobre o assunto ou quiser a opinião de um médico da área, aproveite e entre em contato conosco. Há 17 anos no mercado, a CER Cirurgia Plástica conta com um time especializado em procedimentos estéticos e reparadores.